unterscheiden — der geübte Arzt wird durch den Ausfall der Blutuntersuchung, die Anwesenheit oder das Fehlen von Malariaparasiten auf den richtigen Weg gebracht. Die Kranken werden in solchen Fällen stets am richtigsten tun, ihre Umgebung zu wechseln, wenn irgend möglich, sich in eine Gebirgsstation zu begeben, das Chinin ganz auszusetzen und durch zweckmäßige Ernährung und vielleicht etwas Eisen in später zu besprechender Weise ihre Konstitution zu heben. Handelte es sich dann in der Tat um ein ver­schlepptes atypisches Malariafieber, so wird dasselbe mit großer Wahrscheinlichkeit in der veränderten Umgebung zu einem akuten Anfall führen, der dann mit viel größerer Aussicht auf bleibenden Erfolg durch ein paar kräftige Chiningaben bekämpft werden kann, als vorher; handelte es sich um eine chronische Chininvergiftung, so werden nach dem Aussetzen des Mittels in der gesunden Umgebung sämtliche Erscheinungen sehr sicher und ohne weiteren Zwischenfall verschwinden; mehr oder weniger schnell, je nach dem Grade, den sie bereits erreicht hatten.

Achte Vorlesung.

Das Schwarz Wasserfieber.

Bedeutung des Namens. Verbreitung auf der Erde. Beziehung zu Malaria und Chinin. Erscheinungen und Verlauf. Verhütung und Be­handlung. Zusammenfassung des über Malaria Gesagten.

Was wir Ihnen über die gewöhnlichen Erscheinungs­formen der Malaria, ihre Verhütung und Behandlung an dieser Stelle zu sagen haben, ist so ziemlich erledigt, und wir kommen heute zur wichtigsten Komplikation derselben, mit welcher wir es in unseren tropischen Kolonien zu tun haben, nämlich dem sogenannten Schwarzwasserfieber.

Die Bezeichnung Schwarzwasserfieber — eine Über­setzung des englischen Blackwater fever — stammt von der afrikanischen Westküste her, wo die Krankheit seit längerer Zeit bekannt ist und wo sie auch jetzt noch mit der relativ größten Häufigkeit und Bösartigkeit auftritt.